Samenwerking Capri en Chronisch Zorgnet werpt vruchten af
In ruim een jaar tijd zijn meer dan 150 mensen met hartproblemen via Capri Hartrevalidatie doorverwezen naar gespecialiseerde fysiotherapeuten in de eerstelijnszorg. Deze verwijzingen zijn het resultaat van een samenwerking tussen Capri en het landelijke netwerk Chronisch Zorgnet. Fysiotherapeut Marije Bosboom van Capri is enthousiast: ‘Meer mensen starten nu met de revalidatie en minder mensen haken af.’
Capri begeleidt jaarlijks ruim 2.500 mensen, met een team van ongeveer 70 medewerkers. De revalidatie vindt vaak plaats in groepstrainingen op een van hun locaties. ‘Die hebben veel voordelen,’ zegt Bosboom. ‘Trainen met anderen werkt motiverend, en het contact met lotgenoten geeft steun.’ Tegelijkertijd bedient Capri een uitgestrekte regio en blijkt de afstand voor mensen een drempel te zijn om mee te doen. ‘Daarom zochten we een manier om de zorg dichter bij huis te brengen. Door de handen ineen te slaan met Chronisch Zorgnet is dat gelukt.’
Het beste van twee werelden
Het partnerschap tussen Capri en Chronisch Zorgnet – een landelijk netwerk van gespecialiseerde eerstelijnszorgverleners – is een proef die loopt sinds september 2024. In de regio Rijnmond doen inmiddels zeven praktijken mee, in Den Haag drie. ‘Vaak zitten ze bij patiënten om de hoek,’ vertelt Bosboom.
De samenwerking richt zich niet alleen op het fysieke herstel, maar ook op het bevorderen van een gezonde levensstijl op de lange termijn. Zo kunnen deelnemers ook psychosociale begeleiding krijgen (op afstand) en leefstijladviezen, doordat Capri ook maatschappelijk werkers en diëtisten in huis heeft. ‘Zo krijgen ze het beste van twee werelden,’ zegt Bosboom. ‘We maken de zorg toegankelijker én kunnen meer hartrevalidatie op maat aanbieden.’ De aangesloten therapeuten werken onder supervisie van Capri, zodat de kwaliteit en samenhang van het revalidatietraject gewaarborgd blijft.
Meer maatwerk, dichter bij huis
Wat zijn de grootste voordelen voor deelnemers? Volgens Bosboom zijn ze minder tijd kwijt aan reizen en niet langer gebonden aan vaste trainingstijden. Bij een eerstelijnspraktijk in hun buurt maken ze een afspraak op een moment dat hen het beste uitkomt. Ook bieden de therapeuten in de eerste lijn een meer individuele aanpak. ‘Dat is vooral waardevol voor mensen die, naast een hartaandoening, ook andere gezondheidsproblemen hebben of gevoelig zijn voor prikkels en zich niet prettig voelen in een groep.’
Marianne (67 jaar)
‘Door mijn vermoeidheid raak ik wat sneller overprikkeld, waardoor groepsrevalidatie te intensief was voor mij. Een praktijk dichtbij huis vond ik heel prettig; de drempel om deel te nemen werd daardoor veel lager. De individuele begeleiding gaf me rust én ruimte. Soms twijfelde ik of ik het wel goed deed, maar elke sessie werd ik gerustgesteld en aangemoedigd. Dat persoonlijke contact maakte echt verschil. Het hielp me om in beweging te blijven, juist op de dagen dat ik er zelf geen energie voor had.’
Minder afvallers
Inmiddels zijn al meer dan 150 mensen doorverwezen naar de eerstelijn via de samenwerking en het aantal deelnemers groeit gestaag. Bovendien vallen minder mensen vroegtijdig af en zijn de reacties van deelnemers positief. Een bijkomend voordeel: als Capri op een van de locaties een wachtlijst heeft, kunnen mensen via de samenwerking soms wel terecht bij de eerstelijnspraktijk in de buurt. Zo kunnen deelnemers sneller starten met hun revalidatie.
Intensief contact
Zoals bij elke vernieuwing bracht ook deze samenwerking uitdagingen met zich mee. Met name op het gebied van communicatie en informatie-uitwisseling. ‘De fysiotherapeuten in de eerstelijn zijn onze ogen en oren; zij zien de deelnemer het meest,’ zegt Bosboom. ‘We wilden dus snel en laagdrempelig contact met hen kunnen houden.’
In het begin was het zoeken naar een goede werkvorm. Inmiddels is voor elke praktijk een veilige chatgroep ingericht via de medische app Siilo. Via de app kunnen ze elkaar snel en verantwoord bereiken en informatie uitwisselen.
Ook de digitale gegevensuitwisseling vergt extra stappen. De aanmelding bij een eerstelijnspraktijk verloopt via DigiH, het systeem van Chronisch Zorgnet. De aanvullende medische informatie stuurt Capri apart via beveiligde e-mail. ‘Dat is relatief bewerkelijk,’ erkent Bosboom. ‘Een directe koppeling tussen ons EPD en dat van de eerstelijn zou ideaal zijn, maar is voorlopig nog toekomstmuziek. Tot die tijd nemen we het extra werk voor lief.’
Erik (68 jaar)
‘Na een hersenbloeding enkele jaren geleden kan ik slecht tegen drukte. Groepsrevalidatie was daardoor voor mij geen optie. Ik was blij dat ik dichtbij huis terechtkon. Het voelde meteen goed: duidelijke uitleg, persoonlijk contact en fijne 1-op-1 begeleiding. In alle rust werken aan herstel, precies in een tempo dat bij mij past. De therapeut keek steeds naar wat wél lukte en dat hield me gemotiveerd. Omdat het zo prettig en dichtbij is, kom ik er nog steeds graag; ik heb zelfs een sportabonnementje om in beweging te blijven.’
Blijven bouwen
De eerste resultaten geven vertrouwen voor verdere groei. In Den Haag sluiten binnenkort waarschijnlijk nog drie eerstelijnspraktijken aan, waarmee het totaal op dertien komt. ‘We houden de ontwikkelingen goed in de gaten. Zoals het er nu uitziet, is de kans groot dat we ook in andere regio’s gaan uitbreiden.’
Daarnaast werkt Capri aan de ontwikkeling van een digitaal platform om leefstijladviezen eenvoudiger en gerichter met deelnemers te kunnen delen. ‘We blijven bouwen aan toegankelijke, flexibele en toekomstgerichte hartrevalidatie.’
Auteur
Marc van Onna
Gerelateerde artikelen Revalidatie Magazine
Hybride revalidatie in Kennemerland
Een app en ondersteuning geven patiënt Rob (73) de regie over de behandeling van ALS
eHealth bij Adelante: onlosmakelijk onderdeel van de best mogelijke zorg
Gerelateerde artikelen Nederlands Tijdschrift voor Revalidatiegeneeskunde
De inzet van digitale zorgtechnologieën binnen de medisch specialistische revalidatie
Gebruik van e-health bij de revalidatie van patiënten met niet-aangeboren hersenletsel
