Huisartsen en andere medische specialisten kunnen patiënten verwijzen naar de revalidatiearts. Om te bepalen of voortgezette revalidatie-diagnostiek en/of specialistische behandeling nodig is, kijkt de revalidatiearts naar:

• de verwachte mate van herstel;
• leerbaarheid en trainbaarheid van de revalidant;
• of de patiënt in staat is actief te participeren in een revalidatieprogramma om samen met de hulpverleners tot het gewenste resultaat te komen en
• de mogelijkheid dat de patiënt weer (op termijn) in een eigen, eventueel aangepaste, woonsituatie kan functioneren.

Hoe wordt de revalidatiebehandeling betaald?
De kosten van een revalidatiebehandeling worden vergoed door de ziektekostenverzekering. Daarvoor is indicatiestelling van een revalidatiearts nodig. Hierbij worden de landelijk geldende regels toegepast.

Als een hulpmiddel of aanpassing nodig is (zoals bijvoorbeeld krukken, aanpassing in huis of een communicatiehulpmiddel), dan wordt dit in een aantal gevallen vergoed door de ziektekostenverzekering of (in het kader van de Wet Voorzieningen Gehandicapten) door de gemeente.

Hoe is dat geregeld?
In de Zorgverzekeringswet is het recht op revalidatie in een specifieke verstrekking wettelijk vastgelegd. De wet geeft aan dat verzekerden aanspraak hebben op revalidatiezorg van medisch specialistische, paramedische, gedragswetenschappelijke en revalidatietechnische aard.

De revalidatiezorg omvat onderzoek, behandeling en advisering. Die wordt verleend door een multidisciplinair team van deskundigen onder leiding van een specialist.

De wet schrijft ook voor dat er alleen aanspraak op revalidatie gemaakt kan worden als dit de meest doeltreffende manier is om een handicap als gevolg van stoornissen of beperkingen in het bewegingsvermogen te voorkomen of te verminderen.

Het doel is de verzekerde in staat te stellen een mate van zelfstandigheid te bereiken of te behouden welke gegeven diens beperkingen redelijkerwijs mogelijk is.

Uitgebreide informatie over de indicatiestelling Revalidatiezorg is te lezen in de nota Indicatiestelling Revalidatiezorg 2001 van Zorgverzekeraars Nederland (ZN).